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病人出现偏侧肢体就是脑血管病吗?

2016-12-09 15:42 来源:武汉红桥脑科医院 咨询医生
      手麻脚麻、口眼歪斜、四肢障碍真是瘫痪在床……这些可怕的症状已经对偏瘫患者及家属造成了巨大的伤害!所幸的是,近几年由于脑血管疾病知识的不断深入宣传,脑血管病的相关概念已经广泛普及,病人特别是老年人一旦出现偏侧肢体不利,如手麻、腿麻、手脚无力等症状,往往马上到医院或门诊检查或输液治疗。
  
  那么,病人出现偏侧肢体就是脑血管病吗?其实不然。大家熟悉的脑血管病就是脑梗塞和脑出血。其发病的原因是梗塞灶或出血灶破坏和压迫脑组织,那么这部分脑组织所支配的功能就会失去或受损,比如肢体的感觉、运动,这样就会出现肢体麻木或无力。
 
  但是引起肢体麻木和无力的不仅仅是脑梗塞和出血,比如脑组织的缺糖、缺氧,肿瘤或囊肿的挤压,脑组织的电解质紊乱和营养缺失等等,这些都会引起脑组织的病变,因此,都有可能造成偏身不利的症状。
  1、低血糖脑病
  低血糖发生时,除了心慌出汗无力头晕外,还可以出现双侧或单侧肢体无力和麻木。这种情况在脑病病房特别是急诊室比较常见。
  2、低血钾
  低血钾会造成肌肉无力,肢体瘫痪。有一病人在某医院住院治疗偏瘫,诊断脑梗塞,治疗效果不好出院。
  3、酒后服用安定
  安定有镇静作用,因此许多失眠的病人经常服用此药。但是安定有肌肉松弛的作用,当用药剂量加大时,病人会出现明显的肌无力,甚至瘫痪。
  4、煤气中毒
  煤气中毒导致到组织缺氧,使脑组织广泛受损,出现昏迷瘫痪,重者致死。但是有些煤气中毒的患者当时症状不重,后期却逐渐出现偏瘫头晕。这是做脑影像检查,很容易误诊为脑梗塞。因此,需要特别注意本病的发生。
  5、颈椎病
  颈椎病很多,其分型有五六种,其中颈椎病脊髓型较重,它可以压迫颈髓出现相应的症状体征,比如肢体麻木无力,并且颈髓压迫的位置越高越重出现的症状越多,不仅一侧上肢出现麻木无力,下肢也可出现。
  6、下肢血管病变
  老年人下肢血管硬化,出现一侧下肢无力,特别是行走一段距离后出现跛形。这种情况与脑血管没有关系,应当检查下肢的血管,根据情况治疗。下肢的无力麻木怕冷是血管硬化的特点,急性起病非常凶险,容易出现坏疽导致截肢。
  7、偏瘫型偏头痛
  偏头痛的病人可以出现一侧肢体瘫痪,这种类型被称作“偏瘫性偏头痛”。
 
  从以上情况可以看出,当人体出现一侧肢体无力麻木时,不要一概认为就是脑血管病、就是脑梗塞或脑出血。还有其他一些疾病可以导致出现这些症状。
 
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