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微创治疗腰腿痛,神经外科成为新的生力军

2019-04-09 10:06 来源:武汉红桥脑科医院 咨询医生

严重的腰腿痛患者,多伴有多节段的椎间盘突出症或椎体狭窄。颈腰椎病给患者带来的病痛如何更好的解决?传统骨科通过内固定、椎板减压等进行治疗,但创口太大、术中需要输血、同时可能伴有多种并发症。现代医学中,脊柱神经外科已经异军突起,成为治疗腰腿痛的新生力军。

 

55岁的张先生腰部酸麻胀痛了半年多,经多家医院诊断建议需进行骨科椎板切除手术,因考虑到术中风险过大、恢复时间过久,家人没有同意进行手术。后通过朋友介绍来到武汉红桥脑科医院并入住我院神经外科,经诊断为多节段腰椎间盘突出并伴有L4.5椎体狭窄。我院认为只需进行双侧椎板开窗显微镜下椎间盘髓核取出术,也可解决问题,避免了对腰椎稳定结构和应力点的过多破坏,维持了脊椎生物力学稳定,大大提高了手术成功率,较传统的内固定大大降低了费用和风险。

 

16日上午10时,周游主任及金胜昔主任查看患者病史,在与科内全体医生共同探讨后决定:因患者多节段椎间盘突出,且L4.5椎管狭窄,椎管内占位病变。考虑到患者脊柱椎间盘突出较大,经过多次保守治疗效果不佳,建议微创手术治疗,和患方沟通病情,这次患者及家属非常积极,当即同意微创手术治疗。完善术前各项检查后,决定实施双侧椎板开窗显微镜下椎间盘髓核取出术。

 

 

与传统骨科治疗腰部椎体手术不同的是:

1:该手术对椎体骨结构的创伤小,对术后脊柱稳定性影响小;

2:显微手术对脊髓、硬膜、神经根管、椎管内容物影响小,基本可避免术后残腔疤痕组织增生、粘连所引起的医源性椎管狭窄的可能性;

3:只要找到责任的神经根和椎间盘,即可进行精准治疗;

4:不需要内固定,手术过程中无需输血,时间短、创伤小,对神经的保护更加完全。

 

术后次日我们回访了在医院继续康复治疗的张先生。他本人非常欣慰和激动,他说:“困扰多年的疼痛、酸胀、麻木,一下子消失了……”,他告诉我们,做完手术的这几天,是他近几年睡眠最好的时候,但他自己也没想到竟然是在医院,在病床上……谈起之前的种种顾虑和忧心,张先生此刻如释重负。“这次康复出院,我会告诉身边被颈椎病折磨的亲朋好友,发现病情一定及时到医院诊断,积极配合治疗,因为现在有了更好的手术方法和技术,相信未来医疗技术会越来越好!”

 

 

双侧椎板开窗显微镜下椎间盘髓核取出术是脊柱微创中的顶尖技术,因颈椎解剖结构相对复杂,腰椎周围重要的组织结构较多,对术者技术要求高,手术风险较大,学习曲线陡峭,因此椎间盘髓核取出技术在应用推广受到一定的限制。与传统手术方法相比,微创治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。由于其手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、费用低廉、对颈椎活动基本无影响等诸多优点给广大患者带来了福音,让更多颈腰椎病患者看到了治疗的希望,也让更多患者有了新的选择。

 

红桥简介
武汉红桥脑科医院简介

武汉红桥脑科医院是一所以神经系统疾病诊疗和康复为特色的按三级医院标准建立的专科医院,设有神经内科、神经外科、神经康复科、综合内科、综合外科五大临床科室,并设有神经疾病重症监护中心(NICU)、体检中心、脑功能检测中心等…[详细]

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